{"id":799,"date":"2016-11-24T09:27:14","date_gmt":"2016-11-24T09:27:14","guid":{"rendered":"http:\/\/schiena.tv\/?p=799"},"modified":"2018-03-08T16:53:50","modified_gmt":"2018-03-08T16:53:50","slug":"epiduroscopia-stop-al-mal-di-schiena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schienatv.it\/en\/epiduroscopia-stop-al-mal-di-schiena\/","title":{"rendered":"Epiduroscopia: stop dolore"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"font-size: 16pt;\">Stop al mal di schiena con l&#8217; epiduroscopia<\/h2>\n<div><\/div>\n<p>L&#8217;<strong><em>Epiduroscopia<\/em><\/strong> o <strong><em>Endoscopia Spinale<\/em><\/strong> \u00e8 una procedura microinvasiva utilizzata per la diagnosi ed il trattamento del dolore di schiena acuto e cronico. Consiste nell&#8217;introdurre una microsonda flessibile a fibre ottiche attraverso cui possiamo visualizzare, ispezionare e direttamente curare le strutture anatomiche, i tessuti ed i nervi contenuti nello spazio epidurale.<\/p>\n<p>Ricordiamo che il &#8220;mal di schiena&#8221; (la comune lombalgia) \u00e8 una vera e propria malattia sociale. Si tratta di una delle patologie benigne pi\u00f9 costose per il sistema sanitario italiano (1,2% del PIL) che colpisce quasi il 50% della popolazione in Italia ed in Europa (Croft); costi sociali elevati per l&#8217;assunzione di farmaci e la sospensione temporanea dal lavoro.<\/p>\n<p><strong>Come viene eseguita l&#8217;Epiduroscopia?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Innanzitutto \u00e8 doveroso fare una premessa per meglio comprendere l&#8217;importanza e le finalit\u00e0 di questa rivoluzionaria tecnica endoscopica. Di norma, il nostro corpo in un processo infiammatorio acuto in atto, come ad esempio durante un attacco acuto lombosciatalgico per ernia del disco, oppure a seguito di un intervento chirurgico sulla colonna, determina la formazione di tessuto cicatriziale di riparazione, sviluppando aderenze fibrose che possono inglobare le radici nervose. Queste aderenze imbrigliano le guaine che rivestono il midollo spinale limitandone la mobilit\u00e0 e causando irritazione e infiammazione, dolore severo con tendenza alla cronicizzazione.<\/p>\n<p>Queste aderenze sono difficilmente visibili con le comuni tecniche diagnostiche come la Risonanza Magnetica Nucleare e la Tac. Infatti abbiamo pi\u00f9 volte confrontato le diagnosi finali della Risonanza Magnetica e della Tac con ci\u00f2 che abbiamo potuto riscontrare mediante l&#8217;Epiduroscopia osservando che l&#8217;accuratezza di questa nuova tecnica ci permette di diagnosticare e curare anche le minime presenze di tessuto cicatriziale ed aderenziale responsabili del dolore. E&#8217; una procedura microinvasiva relativamente semplice in mani esperte e sempre da eseguire in un centro qualificato.<\/p>\n<p>L&#8217;intervento viene eseguito in anestesia locale con una leggera sedazione ed in regime di day-hospital o al massimo con una notte di degenza.<\/p>\n<p>Dopo l&#8217;anestesia locale, attraverso l&#8217;osso sacro l&#8217;endoscopio a fibre ottiche, viene introdotto nel canale epidurale e viene avanzato lentamente cercando di fare diagnosi dell&#8217;origine del dolore e colloquiando con il paziente il medico potr\u00e0 effettivamente individuare la zona infiammata e quindi liberare le radici nervose dal tessuto infiammatorio causa del dolore invalidante. Inoltre potr\u00e0 anche eseguire una medicazione mirata antinfiammatoria direttamente sulle radici nervose coinvolte.<\/p>\n<p>Una volta terminata la procedura che mediamente ha una durata di circa 30 minuti, il paziente viene riportato in reparto di degenza ed invitato a restare a letto disteso per circa quattro ore.<\/p>\n<p><strong>Ci sono controindicazioni?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;unica controindicazione assoluta \u00e8 l&#8217;utilizzo da parte del paziente di farmaci anticoagulanti o l\u2019alterazione delle prove di coagulazione.<\/p>\n<p><strong>Dopo l&#8217;intervento occorre stare a riposo?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Una volta terminata la procedura che mediamente ha una durata di circa 30 minuti, il paziente viene riportato in reparto di degenza ed invitato a restare a letto disteso per circa quattro ore e dalla dimissione il paziente deve solo osservare un periodo di riposo domiciliare attivo, cio\u00e8 il giorno successivo il paziente pu\u00f2 riprendere leggere attivit\u00e0 quotidiane, essere prudente e non spingersi oltre la normale condotta di vita. Per circa cinque giorni \u00e8 probabile che il paziente debba seguire una terapia antibiotica ed antinfiammatoria.<\/p>\n<p><strong>Quali vantaggi ha rispetto alle metodiche di indagine tradizionali?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Si tratta di una tecnica diagnostica e chirurgica mininvasiva per eccellenza eseguibile in anestesia locale ed in Day-Hospital che consente di fare diagnosi e terapia documentabile in tempo reale con una minivideocamea ad elevatissima risoluzione (6000 pixel).<\/p>\n<p>Diagnosi e risoluzione nello stesso tempo consentono di risolvere annosi problemi di mal di schiena altrimenti destinati alla cronicizzazione ed al peggioramento della condizione della qualit\u00e0 di vita e fino a poco fa senza alcuna soluzione.<\/p>\n<p>La possibilit\u00e0 di osservare con un ingrandimento notevole strutture anatomiche altrimenti non visibili e coglierne qualsiasi variante patologica e di risolverla spesso in maniera incruenta.<\/p>\n<p>L&#8217;assoluta assenza di qualsiasi coinvolgimento d&#8217;organo e\/o apparato proprio per l&#8217;esigua invasivit\u00e0 della procedura.<\/p>\n<p><strong>Indicazioni\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Dolore alla schiena dopo intervento chirurgico cio\u00e8 la Sindrome Post-Laminectomia conseguente a precedenti interventi di ernia del disco \u201csfortunati\u201d per presenza di tessuto cicatriziale;<\/p>\n<p>&#8211; presenza certa o presunta di elementi compressivi sulle radici dei nervi spinali;<\/p>\n<p>&#8211; aderenze sulle radici nervose;<\/p>\n<p>&#8211; stenosi del canale vertebrale;<\/p>\n<p>&#8211; presenza di Listesi con relativo quadro infiammatorio;<\/p>\n<p>&#8211; ernia discale in cui non esiste la necessit\u00e0 chirurgica per assenza di danno sui nervi, ma c&#8217;\u00e8 solo l&#8217;elemento dolore: infatti in questo caso basta solo ripulire la zona infiammata ed il dolore scompare immediatamente e completamente;<\/p>\n<p>&#8211; dolori lombari senza diagnosi o con diagnosi di tipo Psicosomatico solo perch\u00e9 non c&#8217;\u00e8 diagnosi strumentale (TC RMN);<\/p>\n<p>&#8211; esiti di pregresse fratture sacro-coccigee.<\/p>\n<p><strong>Qual \u00e8 la figura professionale di riferimento?\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Ortopedici specialisti della colonna vertebrale che si avvalgono della competenza di anestesisti e che abbiano all\u2019attivo un adeguato periodo di training per poter operare con assoluta sicurezza e quindi rendere un servizio altamente qualificato al malato.<\/p>\n<p>Per la ricerca dello Specialista si pu\u00f2 avvalere dell\u2019opera informativa del sito www.aimo.it.<\/p>\n<p>Lo stesso sito pu\u00f2 fornire informazioni anche su centri di alta professionalit\u00e0 per eseguire la procedura in regime di Day Hospital.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/booking@aimo.it\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Prenota una visita<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tecniche e strumenti<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1132,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"video","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[417],"tags":[107,533,527,450,525,532,535,449,487,530,529,531,108,481,526,411,534,528],"class_list":["post-799","post","type-post","status-publish","format-video","has-post-thumbnail","hentry","category-tecniche-e-strumenti","tag-adolfo-panfili","tag-colonna","tag-endoscopia-spinale","tag-epidurale","tag-epiduroscopia","tag-fibre-ottiche","tag-fratture-sacro-coccigee","tag-lombalgia","tag-mal-di-schiena","tag-microinvasiva","tag-microsonda-flessibile","tag-osso-sacro","tag-prof-dott-adolfo-panfili","tag-risonanza-magnetica","tag-stop-al-mal-di-schiena","tag-tac","tag-terapia-antibiotica","tag-trattamento-del-dolore-di-schiena","post_format-post-format-video"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/799","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=799"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/799\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1131,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/799\/revisions\/1131"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1132"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=799"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=799"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=799"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}