{"id":771,"date":"2016-11-24T07:32:53","date_gmt":"2016-11-24T07:32:53","guid":{"rendered":"http:\/\/schiena.tv\/?p=771"},"modified":"2016-11-25T14:30:09","modified_gmt":"2016-11-25T14:30:09","slug":"la-vertebroplastica-percutanea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schienatv.it\/en\/la-vertebroplastica-percutanea\/","title":{"rendered":"La Vertebroplastica percutanea"},"content":{"rendered":"

Il Prof. Adolfo Panfili<\/strong> si \u00e8 specializzato in Ortopedia<\/em> presso il Policlinico Agostino Gemelli <\/em>ed ha svolto il suo tirocinio medico e pratico presso l\u2019 Universit\u00e0 del Sacro Cuore in Roma,\u00a0<\/em>in qualit\u00e0 di aiuto del prof. Carlo Ambrogio Logrsocino, Direttore di Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche (Dip).<\/p>\n

Il suo ricco curriculum vitae menziona, oltre alle centinaia pubblicazioni, congressi, convegni, interviste, presenze televisive, un brillante professorato svolto presso l\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Siena nell\u2019ambito dell\u2019insegnamento dell\u2019Anatomia ed Istologia umana. Quest’ ultimo gli ha consentito di approfondire ulteriormente le sue gi\u00e0 ben radicate conoscenze ortopediche e chiropratiche approfondite attraverso lo studio ed il diploma quadriennale in Omeopatia, Omotossicologia ed Agopuntura, conseguito in Germania con il massimo del profitto negli anni 90, quando in tali settori, in Italia, gli esperti si potevano contare sulle dita di una sola mano.<\/p>\n

Un esperto della colonna vertebrale, a tutto tondo, che la colonna la conosce molto bene da tutte le angolazioni possibili ed immaginabili, attraverso innumerevoli trainings super specialistici svolti in qualit\u00e0 di aiuto con i pi\u00f9 grandi chirurghi della colonna, a cominciare dal prof. Carlo Ambrogio Logrsocino, Direttore di Dipartimento di Scienze Ortopediche e Traumatologiche (Dip) del Policlinico Gemelli \u2013 Universit\u00e0 del Sacro Cuore di Roma, al prof. Carlo Carmine Cerciello Primario degli Ospedali Riuniti di Roma – Dipartimento di Chirurgia vertebrale – San Camillo \u2013 Roma, del pioniere della chirurgia vertebrale del secolo scorso prof. Jhon Howard Moe, del prof. Giulio Maira, Direttore dell’Istituto di Neurochirurgia del Policlinico Universitario “Agostino Gemelli” in Roma, e molti altri. Il prof. Panfili tratta vertebre, postura e nutrizione in stretta sinergia dall\u2019inizio della sua trentennale attivit\u00e0 professionale, sia dal punto vista chirurgico che manipolativo essendo tra l\u2019altro il primo ortopedico in Europa a Diplomarsi in Best Chiropratica.<\/p>\n

Fatte queste doverose premesse, il fatto che il prof. Panfili promuova la Vertebroplastica Percutanea\u00a0<\/strong>non stupisce certo, poich\u00e9 nel suo stile professionale emerge costante quello che gli americani definiscono \u201cCommittment to excellence<\/em>\u201d (preposto all\u2019eccellenza), ovvero proporre al paziente la migliore indicazione per la risoluzione del dolore e dell\u2019emergenza vertebrale che, se non affrontata con estrema competenza e professionalit\u00e0, pu\u00f2 causare invalidit\u00e0 permanente e dolore cronico incoercibile. Tutto ci\u00f2 si sposa poi con costi sanitari estremamente ridotti.<\/p>\n

La Vertebroplastica Percutanea \u00e8 una procedura terapeutica mini-invasiva, di radiologia interventistica per il trattamento delle fratture vertebrali dolorose sviluppata in Francia nella met\u00e0 degli anni 80′ ma che solo recentemente ha avuto diffusione in altri paesi europei e negli Stati Uniti. Innanzitutto \u00e8 opportuno precisare che si tratta di una procedura mininvasiva di chirurgia a cielo chiuso, che non richiede l\u2019utilizzo del classico bisturi, n\u00e9 tagli, n\u00e9 punti di sutura e che consente un immediato recupero funzionale del paziente. Questo tipo di procedura potrebbe essere paragonato ad un artroscopia semplificata che consiste nell\u2019iniezione attraverso un ago metallico appositamente conformato, introdotto sotto la guida combinata della Tomografia Computerizzata (TAC) e della fluoroscopia digitale, di un cemento osseo a bassa viscosit\u00e0, gi\u00e0 da tempo impiegato in interventi ortopedici. Tale cemento (polimetilmetacrilato o PMMA) si diffonde all\u2019interno del corpo vertebrale fratturato, prevenendo ulteriori cedimenti.<\/p>\n

Per farsi un\u2019idea pratica della vertebroplastica percutanea basta pensare alla foratura di un pneumatico per la quale si utilizza la bomboletta a schiuma espansa che, in pochi secondi, consente di riprendere la marcia interrotta. Con modalit\u00e0 analoghe il cemento, iniettato all\u2019interno del corpo vertebrale, rimodella la vertebra fratturata conferendole la stabilit\u00e0 e la resistenza perdute con una un\u2019immediata remissione del dolore consentendo al paziente infortunato di ritrovare serenit\u00e0, autonomia e mobilit\u00e0 nel volgere di tempi rapidi ed indolori .<\/p>\n

Ci\u00f2 che dovreste sapere sulla vertebroplastica\u00a0<\/strong><\/p>\n

La Vertebroplastica Percutanea viene eseguita in anestesia locale e richiede il ricovero di un giorno, quindi preferibilmente in regime di Day Surgery. E’ necessaria l’introduzione di pochi cc. di cemento che determina il consolidamento immediato dell’osso con conseguente risoluzione del dolore. I pazienti che beneficiano di tale procedura riferiscono una tempestiva e completa remissione dei sintomi dolorosi consentendo di abbandonare il busto ortopedico e\/o ridurre o sospendere l’assunzione di farmaci analgesici e migliorare cos\u00ec la qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n

Indicazioni<\/strong><\/p>\n

– Frattura vertebrale dolorosa da osteoporosi refrattaria alla terapia medica;<\/p>\n

– frattura vertebrale dolorosa o osteolisi a rischio di frattura dovuta a tumori benigni o maligni (angioma, metastasi, mieloma, linfoma);<\/p>\n

– frattura vertebrale dolorosa con osteonecrosi associata (Kummell\u2019s disease);<\/p>\n

– pazienti con cedimenti multipli per i quali ulteriori cedimenti rappresenterebbero una compromissione respiratoria;<\/p>\n

– frattura traumatica cronica in osso sano con mancato consolidamento dei frammenti o degenerazione cistica .<\/p>\n

Ne<\/strong>lla <\/strong><\/em><\/strong>foto 3<\/em>: <\/strong>Vertebra osteoporotica in paziente affetto da cifosi grave, prima e dopo il trattamento di vertebroplastica per cutanea eseguibile in day surgery.<\/p>\n

Trattamento delle metastasi ossee dolorose e delle fratture da osteoporosi con cementoplastica.<\/p>\n

Un’ ulteriore applicazione della vertebroplastica percutanea\u00e8 la Cementoplastica Ossea, anch’essa effettuata in anestesia locale sotto guida TAC e fluoroscopica, nelle metastasi ossee dolorose di tipo osteolitico, o di lesioni fratturative da osteoporosi. Le modalit\u00e0 esecutive della cementoplastica sono anch\u2019esse rapide ed indolori e si basano sul posizionamento di un apposito ago all’interno della lesione ossea con successiva iniezione di Cemento Osseo. Questa procedura garantisce un effetto antalgico pressoch\u00e9 immediato con particolare riferimento a quei segmenti ossei sottoposti a notevole “carico biomeccanico funzionale ” con elevato rischio di frattura. In alcuni casi la Cementoplastica pu\u00f2 essere preceduta, nei casi di neoplasie, dalla Termoablazione con Radiofrequenze per ridurre ulteriormente la quota di tessuto neoplastico.<\/p>\n

Controindicazioni assolute<\/strong><\/p>\n

– Fratture stabili asintomatiche;<\/p>\n

– terapia medica efficace;<\/p>\n

– osteomielite nella vertebra interessata da frattura;<\/p>\n

– coagulopatia non correggibile;<\/p>\n

– allergia ai componenti utilizzati;<\/p>\n

– infezioni sistemiche o locali (spondilodiscite).<\/p>\n

Controindicazioni relative:\u00a0<\/strong><\/p>\n

– Dolore radicolare o radiculopatia causata da sindrome compressiva non correlata alla frattura vertebrale;<\/p>\n

– frammento dislocato posteriormente con compromissione > 20% del canale vertebrale;<\/p>\n

– tumore esteso all’interno dello spazio epidurale;<\/p>\n

– frattura traumatica acuta di vertebra non osteoporotica;<\/p>\n

– compressione severa del corpo vertebrale (vertebra plana);<\/p>\n

– frattura stabilizzata senza dolore datata perdurante da pi\u00f9 di un anno.<\/p>\n

 <\/p>\n

Prenota una visita<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tecniche e strumenti<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":772,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[417],"tags":[107,470,473,450,468,471,472,466,108,467,406,469,465],"class_list":["post-771","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tecniche-e-strumenti","tag-adolfo-panfili","tag-cementoplastica","tag-degenerazione-cistica","tag-epidurale","tag-fratture-vertebrali","tag-metastasi-ossee","tag-osteoporosi","tag-procedura-terapeutica-mini-invasiva","tag-prof-dott-adolfo-panfili","tag-radiologia","tag-schiena","tag-vertebra","tag-vertebroplastica-percutanea"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/771","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=771"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/771\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":773,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/771\/revisions\/773"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/772"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=771"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=771"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/schienatv.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=771"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}